案例回放：老张近来血压控制不太好，社区医生给他又加了氢氯噻嗪。没想到的是，老张服用后全身起了疙瘩，瘙痒难忍，于是跑来药店向药师求救。

药师杨大姐看过药品后问老张：“老伯，您是否有对药物过敏的情况？”“我是最近服用了医生开的氢氯噻嗪才变成这样的，但我只对磺胺药过敏呀！”老伯的一句话让杨大姐明白了原因。杨大姐赶快拿来一支赛庚啶乳膏让老张涂在身上瘙痒处，并让他服下地塞米松片和马来酸氯苯那敏片。她告诉老张：“老伯，您这是药物交叉过敏反应。”老张一脸的迷茫：“什么是药物交叉过敏反应？”

啥是交叉过敏

药物交叉过敏是指对具有相似化学结构的药物产生交叉或不完全交叉的过敏反应。例如，老张对磺胺类药物过敏，但这并不是说他只对这一类药物过敏，他还会对其他含有与磺胺化学结构相似成分的药物产生过敏反应。市场上药物的商品名五花八门，名字不同但含有相同成分的复方药物更是普遍存在，因此，用药前一定要看清楚药品的化学成分，仔细阅读说明书中的注意事项，防止交叉过敏反应的产生。凡是对磺胺药过敏的患者，对这些药物都可能存在交叉过敏反应。

利尿剂和降压药

临床上常用的氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米和布美他尼等利尿剂都与磺胺类抗菌药有相似的结构。另外，含氢氯噻嗪的复方降压药也会与磺胺类抗菌药发生交叉过敏反应，对磺胺药过敏者应避免使用。

磺酰脲类降糖药

甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特等属于磺酰脲类降糖药，它们含有与磺胺类药物相似的基团——对氨基苯磺酰胺基，这些药物的说明书中均明确写明“对磺胺类药物过敏者禁用”。此外，还要特别注意避免使用一些含有上述药物的复方制剂，如含格列本脲的消渴丸等。

解热镇痛抗炎药

高选择性的环氧化酶-2抑制剂如塞来昔布和尼美舒利，它们的结构中分别含有苯磺酰胺基和磺基，不可用于已知对磺胺过敏的患者。

抗痛风药

痛风常用药丙磺舒是一种有机酸，含有磺酰基，对磺胺类药物过敏者要禁用。

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