把可乐当成白开水喝，饮食还不规律，温州一名12岁男孩竟然把肠胃喝穿，进了医院。

4月16日，12岁男孩小张（化名）已经在温州医科大学附属第二医院儿童外科完成手术救治，经过7天住院观察，现恢复良好，可以进流食。“以后一定会好好吃饭。”回想7天前的经历，小男孩说道。

医院供图

事情发生在4月9日，男孩小张在家里肚子疼得嗷嗷叫，还伴有呕吐，腹痛持续了6个多小时，家里人才赶紧把孩子送到医院。家长回忆，早在2个月前，孩子一饿就会肚子疼，尤其晚上发作厉害，但是吃了东西就不疼了，以为是“吃坏肚子”，一直没在意。

接诊后，温医大附二院儿童外科医生为男孩进行全面检查，其中CT检查提示消化道穿孔可能及阑尾粪石，男孩表现为全腹压痛，上腹部及右下腹压痛更明显，诊断为消化道穿孔及弥漫性腹膜炎。

当天，温医大附二院儿童泌尿/儿童肿瘤科主治医师夏琼璋为男孩施行急诊手术。他告诉记者，手术采取腹腔镜微创方式进行，术中发现男孩腹腔内大量脓性渗液，十二指肠近幽门处可见肠穿孔灶，约0.5*0.5cm大小，周围大量脓苔附着，随即进行腹腔镜下肠穿孔修补术，手术过程一个多小时，进展非常顺利。

“近年来，青少年因胃肠穿孔急诊就诊的病例时有发生。”温医大附二院儿童泌尿/儿童肿瘤科护士长、主任护师李育梅介绍，关注青少年身体健康，术后医护人员特地对小张进行了回访，一问吓一跳。

手术发现男孩十二指肠穿孔。医院供图

原来，小张现在上小学六年级，没有住校，但是近一年时间饮食不规律，每天至少喝一瓶可乐，吃饭更是饥一顿饱一顿，饿了暴饮暴食、饱了一口不吃，早餐也经常不吃。后期孩子出现了饥饿痛的情况，即出现腹部疼痛后、进食、疼痛缓解的规律现象，这也是十二指肠溃疡的典型临床表现。

“就是长期的不规律进食打乱了胃肠道消化功能的生物钟！”李育梅介绍，术后团队还给小张预约了C14呼气试验，进一步明确原因。经过诊断，孩子存在不规律的饮食史和长期服用碳酸饮料的经历。当不吃早餐或饥饿时，胃酸等消化液分泌后得不到食物中和，从而胃酸可侵蚀消化胃肠黏膜，存在幽门螺杆菌感染也是引起急慢性十二指肠溃疡的病因之一。另外暴饮暴食，可引起急性胃扩张，严重损害胃肠功能；碳酸饮料又加重了食物的酸度，从而增加了胃肠道的负担，最终诱发十二指肠穿孔发生。

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对于此现象，医生赶紧告知粗心的家属，小张家长得知原因后恍然大悟，连连致谢，表示积极配合治疗，将努力引导孩子养成规律生活习惯，合理饮食。再观察一两天小张基本可以出院。

认识到该病例后，温医大附二院儿童泌尿/儿童肿瘤科医护团队也希望呼吁公众规律进食、适量喝碳酸饮料，不仅是青少年，成年人不规律饮食也容易引起十二指肠穿孔。对此，医护建议，养成良好饮食习惯，三餐定时定量非常重要；饮食不规律、不吃早餐等，可造成胃肠消化液分泌反射功能失调。

针对青少年饮食不规律，家长要注意做好预防，戒掉“饮料依赖”，避免空腹喝酸性饮品，少吃油炸、辛辣食物，增加富含锌和维生素食物，帮助修复胃肠黏膜。十二指肠溃疡的疼痛常具有“饥饿痛、夜间痛、进食缓解”的规律性，若孩子反复腹痛超过两周则应及时就医。

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