5月13日，一名年轻患者小陈（化名）不幸遭遇一氧化碳（CO）中毒，被他人发现时患者神志不清，躁动不安，口吐白沫，小便失禁，附近尚有还未燃尽的碳火。家属急送患者至我院龙湾院区急诊科，化验检查提示碳氧血红蛋白（HbCO）47.6%，肌钙蛋白-I 0.13ng/ml，经过综合评估，考虑重度一氧化碳中毒。

急诊医学科接诊医生马上联系高压氧科，当时高压氧科已结束当日治疗，医护人员均在下班回家途中。考虑患者病情危重，时间就是生命，高压氧治疗刻不容缓，秉承着救死扶伤的精神，接到通知的高压氧科医护人员以最快速度回到工作岗位，做好紧急开舱准备，尽最大努力救治这位年轻的CO中毒患者，挽救生命。

首次高压氧治疗过程顺利，出舱时患者神志已转清，言语对答流畅，后续继续给予每天一次高压氧治疗改善功能状态。经过几次高压氧治疗后，患者精神状态明显好转，转危为安，家属表示对高压氧治疗疗效十分满意，也让我们再次见证了高压氧在一氧化碳中毒救治过程中的神奇疗效。

   急性CO中毒是常见的生活中毒和职业中毒，接触CO的作业方式可达数十种。CO中毒最重要的病变在中枢神经系统，缺氧诱发脑细胞水肿，继而加重缺氧，形成缺氧-水肿-缺氧的恶性循环，对神经细胞造成损害。心脏同样容易受到CO中毒的影响， CO对心脏有直接的毒性作用。同时，CO中毒可能出现视神经、听神经、周围神经的损害，引起相应的功能障碍。

高压氧治疗可加速HbCO解离，促进CO排出，迅速纠正机体缺氧，改善组织代谢性酸中毒，降低颅内压，改善肺水肿，改善细胞生物活性。高压氧已经被证明在中高危CO中毒情况下的有效性，是避免后遗症的首选治疗方法。在神经心理后遗症发病率，包括头痛、记忆障碍、注意力障碍、睡眠障碍和迟发性神经后遗症等方面，高压氧治疗效果明显优于常压氧。

（作者|神经康复科、高压氧科 胡晓晓 编辑|宣传统战处 占亚妮）