任何年龄的宝宝都有患尿路感染的风险。2 岁以下宝宝的发病率尤其高，其中 6~8 个月为高发期。而且，发病症状隐匿，经常被误认为是“感冒”。儿童，尤其是新生儿、婴幼儿，不会或不能准确表达哪里不舒服，再加上尿路感染不同于感冒、哮喘等呼吸系统疾病表现明显。尿路感染对于年龄越小的小孩子表现出的症状就越不明显。

所以，对于不同年龄段的儿童有不同的表现。

新生儿临床症状 极不典型

可表现为发热、拒奶、呕吐、腹泻，有的还可见黄疸，或伴有烦躁（哭闹不安）、嗜睡甚至抽搐等症状。

婴幼儿全身症状 明显

常以发热为突出表现，有排尿哭吵、精神不振，吐泻，尿布有臭味，尿道口潮红等等。

年长儿临床表现 与成人相近

发热、腹痛、腰痛、尿频、尿急、尿痛、尿液混浊等。

1.宝宝怎么就尿路感染了？

①不及时更换尿布，洗完来回擦屁屁。

排尿、排便次数较多，尿道口经常受到粪便污染，污染的尿布很容易滋生细菌，引起泌尿系统感染。

②生理特点有关。

男宝宝大多有生理性包茎，包皮不能上翻，龟头无法外露，冠状沟易积纳细菌，上行造成感染；女宝宝尿道短，且尿道口距肛门近，大便很容易污染尿道口。

③宝宝身体发育不成熟、免疫机制不健全，易被感染。

④宝宝的尿路先天畸形。

⑤妈妈妊娠期菌尿、出生后缺乏母乳喂养，都会增加宝宝尿路感染的风险。

2.小孩子尿路感染严重吗？会有后遗症吗？

只要经过积极有效的治疗，大多都会很好地治愈，预后良好。但如不及时治疗，炎症加重会导致肾脓肿、败血症等。

反复的尿路感染会导致肾脏的损害，将来可能会出现高血压、肾功能损害，甚至是尿毒症。所以一定要及时就医，进行正规的治疗。

3.如何预防？

注意孩子的个人卫生，婴幼儿要勤换尿布，保持会阴部清洁干燥。在给孩子尤其是女孩儿擦屁屁时，注意不要从后往前擦，这样容易把肛门处的粪便带到尿道口引起感染，正确的方向是从前往后擦；男孩子翻开包皮，女孩子分开阴唇，每天用清水仔细清洗尿道口。

让孩子多喝水，勤排尿，不能憋尿，养成排尿的好习惯。母乳喂养的宝宝，妈妈要注意饮食，避免辛辣刺激。

尽量少给孩子穿开裆裤，宝宝的贴身衣物在清洗后最好放在太阳下曝晒。

给娃清洗私处的正确姿势。

4.宝宝的清洁常识

洗净双手；

用流动的水淋洗：

不要让娃坐在盆里洗，如果一定要就着盆，把水撩到盆外，确保洗屁屁水不重复使用；

洗净后沾干、晾干或吹干小屁屁：

1.要「轻」——别用着棉柔巾，使着钢丝球的劲儿；

2.要「豪」——棉柔巾用完，不要再叠一下接着擦，防止脏东西渗透；

3.可「借力」——可以借助吹风机，但温度别太高，别离皮肤太近。

涂抹护臀膏:

如果娃有红屁屁的，晾干以后涂上护臀膏，穿上纸尿裤就可以啦～

5.女宝宝私处清洗要点

1.从上到下、由内到外淋洗；

2.冲洗时水流要小；

3.不要上下来回擦，会把肛门附近的脏东西带到阴道里。

4.每次大便后都要洗；每天至少洗一次；

5.不要用任何清洁用品如肥皂、沐浴液等；

6.私处沾了便便，用棉签轻轻沾去，再淋洗；

7.私处分泌物不用非得擦干净；

8.宝宝阴唇粘连通常不需要治疗，随着孩子长大会自行分离。

但如果孩子阴唇粘连部分超过了1/2，存在排尿费力、排尿时哭闹、泌尿感染、排尿后仍有尿液滴出等现象，就需要及时咨询医生进行治疗。

6.男宝宝私处清洗要点

1.阴囊表皮皱褶里很容易积聚污垢，清洗时可以用手指轻轻地将皱褶展开后擦拭；

2.宝宝阴茎被粪便污染，先用清水冲洗。如果还存有污物，可用手把阴茎扶直，轻轻擦拭根部和里面易藏污纳垢的地方；

3.娃多大才能拉开包皮清洗？根据包皮分开的情况定，能分开多少，就清洗多少（千万不要强行撸或翻起宝宝包皮）。

（台州妇女儿童医院 儿童综合内科 徐素素、王畅）