炎热的夏日，从下午5点开始消暑，此时，城市忙碌的人群正期待着下班，迎着一天中最清爽的时段。

   但新生儿科杨祖钦副主任医师像“上了发条”一样，准时进入高度紧张的工作状态。此时是医院的交班时间，他需要仔细记录上一个班同事叮嘱的情况。

   这里是医院早产儿及高危新生儿的“大本营”，两层病区收治了百余名新生儿。这个夜晚，作为高年资医师的他是孩子们的生命守护者。工作22年，杨祖钦练就了一双“慧耳”，这些羸弱的生命起此彼伏的啼哭，在他耳中都代表着不断变化的生命体征。值得他去聆听，值得他去关注。

   他是一名男医生，一名儿科系统并不多见的男医生。

初心：对于孩子们发自内心的热爱

   大四那年，是每一位医学生职业生涯的分水岭，根据各自的喜好选择医学分支学科进行深造。“看到天真的宝宝就高兴”的杨祖钦遵从内心，选择了儿科方向，进而成为一名新生儿科医生。“从事新生儿是一个走在钢丝绳上的专业，能够挽救高危新生儿、早产儿的生命，特别是一些曾经垂危的孩子经过我的双手得以康复，成长为健康儿童后的重见，我觉得好幸福。”

   身穿新生儿科特有的淡蓝色制服、已是两个孩子父亲的杨祖钦面容上的欣慰溢于言表。

优势：扛得起氧气筒也做得了绣花活儿

   谈起在儿科这个以女性撑起大半边天的医疗领域，男医生的优势何在？杨祖钦说：“男医生体力更充沛、能熬夜、更能适合高强度的夜班。搬起氧气、一氧化氮气筒不费事儿。”说完，杨医生不忘调侃自己：“我看起来比较老成，更容易取得患儿家属的信任，我觉得挺适合这个专业。”

   在老成的面容下面，一袭白衣包裹着杨祖钦一颗细腻的心。

   新生儿的病情变化之快犹如惊涛骇浪，一个白天仅仅是精神萎靡或者皮肤有花斑表现的孩子，夜间就可能演变成为新生儿坏死性小肠结肠炎，伴随大面积肠道坏死。面对这种需要重点关注的孩子，杨祖钦总是在交班之时就予以重点关注，及时施以治疗，尽全力避免病情的恶化。

信任：医患坦诚互信方能驱离病魔

          6年前，杨祖钦随医院救护车赴仙居会诊转运一名出生仅11天的新生儿。患儿出现呼吸困难，呼吸衰竭，当地医院束手无策。当会诊结束转运回温时，患儿家属中一名在杭州担任护士认为省城医疗水平更好，并提出以重金利诱要求杨祖钦等人转道杭州，去她指定的医院。

   杨祖钦严词拒绝：“据我的评估，孩子极有可能是颈部气道出现了问题，必须由专业的耳鼻咽喉科医生参与会诊。从一个医生职业操守出发，从为孩子负责的角度出发，你所说的那家医院没有我们医院集成人、儿童为一体的综合实力。我们一定多科协作救治这个孩子，请相信我们。”

   杨祖钦的判断非常准确，患儿最终诊断确系颈部某条血管破裂出血，导致引起感染。在新生儿科与耳鼻咽喉科医师共同努力下，顺利抽出陈旧性积血10毫升，解除颈部气管压迫，顺利撤机撤氧，对症止血治疗数天后成功出院。

   让杨祖钦至今感动难忘的是一位潘先生送上的锦旗。他的孩子经过肠穿孔手术后一直存在功能性短肠综合征，大便不成形、水分多。在85天的住院时间里，家长毫无怨言，始终信任并配合医生的工作，最后在儿童外科二次关篓手术后，患儿大便好转。

   “信任，是医患之间携手作战的基础，也给了我们继续前进的动力。”

   行医座右铭：每个儿童的欢笑永远都是我最大的鼓励和宽慰！

杨医生科普讲堂：

新生儿黄疸——我们不做小黄人

   俗话说十个宝宝九个黄，新生儿黄疸往往是新手父母遇到的第一个难题。我们科医生们经常接到关于黄疸的咨询，因此我们整理了家长最常问到的问题，给大家解答，希望能有所帮助。

   什么是新生儿黄疸？

   小儿黄疸是一种症状，其本质是血液中胆红素的升高，由于胆红素是橙黄色，所以皮肤和黏膜上呈现出黄色，这就叫黄疸。该病发病率高，约有60%足月儿和80%早产儿都会出现黄疸。

   如何动态观察？

   宝宝出生后，胆红素是一个动态变化的过程，对于胎龄≥35周的宝宝，应该将宝宝的日龄、胎龄与高危因素与所测得的血清胆红素相结合作为是否需要治疗的参考。

   当胆红素水平超过95百分位时定义为高胆红素血症，应予以干预。

   黄疸一般是从出生后3天出现，3～5天为高峰期，5～7天后开始下降，14天左右退完。如果是母乳喂养，可能要延长到3～12周才能退完。如果宝宝符合这个变化规律就不用担心。建议在出生一周内，带宝宝去我院儿科门诊重新监测黄疸值。

   新生儿黄疸，需要观察什么

   1、观察宝宝黄疸的部位以及颜色

   黄疸通常是从头开始黄，从脚开始退，眼睛巩膜（眼球壁的最外一层）是最早黄的，最晚退的。若宝宝只是微黄，体温、体重、食欲、精神状态及大小便正常，可在家继续观察。若宝宝越来越黄，手心、足心均较黄，或皮肤黄染呈桔黄、金黄色、暗绿色、阴黄色等非正常颜色，请及时就医。

   2、观察宝宝饮食及反应

   宝宝出现拒奶、反应差、无力、尖叫、角弓反张或抽搐等表现，请及时就医，勿拖延。

   3、观察宝宝大便颜色

   正常新生儿胎便呈墨绿色，2-3天逐渐转为黄色，若宝宝大便排泄不通或是排泄次数异常，大便不是突然变白，而是越来越淡的同时身体突然又黄了起来，就应警惕肝脏胆道疾病，请及时就医。

   4、观察宝宝黄疸时间

   如果宝宝黄疸时间较长超过了正常黄疸周期，请及时就医。

   5、多让宝宝接触自然光照

   宝宝出现黄疸期间，尽量不要让家里太暗，不利于对黄疸的观察。让宝宝多接触外界自然光照或多或少会有些帮助。

   6、明确宝宝和妈妈的血型

   如果妈妈是O型血，在孕期就需要加强孕检，宝宝出生后，及早了解宝宝的血型，如果宝宝为非O型血，则需尽早就医，预防溶血性黄疸。