中毒常发生于婴幼儿，这一阶段小儿能独立活动，但缺乏辨别能力，误将毒物或药物当食物服用。育英儿童医院急诊科平均每月要接受20例以上这样患儿，几乎无一例外是由于大人无意中为中毒的发生创造了条件，常见如下几种情形： 用食用瓶装农药或工业用化学品：由于可乐瓶、雪碧瓶、罐头瓶随手可取，常用作容器，装各种家庭或工业用的有毒液体，并且随地放置。一旦小儿发现，常误为可乐等食用，多可引起严重后果，甚至死亡。如有误服烧碱导致消化道严重化学伤，并引起食道穿孔至气管内。有误服防锈剂丙炔醇后导致死亡。预防：建议不要将食用瓶用作装毒物的容器；若食用瓶用作容器，应撕除表面商标，并放置在小儿不易接触到地方；将小儿带到某一地方玩耍，大人应查看周围是否有食用瓶内装毒物。 混有毒鼠药的食物作诱饵：毒鼠药拌在虾或饼中，并放置于地上，一旦小儿发现，误为食物用。毒鼠药如敌鼠、安妥毒性相对较低，常通过居委会发放，而从街上小贩中购得常含剧毒药毒鼠强，是国家禁止的。一旦误服毒鼠强，常导致严重神经后遗症或死亡。预防：建议使用居委会发放的低毒性毒鼠药；不要用食物作诱饵。 随手放置药品：若家庭中有慢性病患者如慢性腹泻、糖尿病、癫痫等，多有备药，小儿一旦发现，常误将药片为糖丸，大量服用这类药可引起严重副作用。如有误服大量降血糖药格列吡嗪引起顽固性低血糖而死亡；误服大量止泻药复方苯乙哌啶，引起呼吸停止等。预防：将药品放置在小儿不易自取地方；若将小儿暂时托长辈看管，应嘱其放好药品。 误用药：将成人药品给小儿服用，将外用药误为内服药，看错药物剂量等。如误将外用药PP粉（高锰酸钾粉）给小儿服用，将成人降血脂、降血压药给小儿服用等。预防：将内服药与外用药分开放置；将成人药与小儿药放在不同柜子中；将小儿暂时拖长辈看管，应详细告诉药物的用法。 一旦发现小儿误服毒物，家长应迅速就近送到医院，尽早通过催吐、洗胃、导泻等排除胃肠内毒物，同时要问清楚毒物名称或具体毒物带到医院，以便医生早期更有针对性治疗。 育英儿童医院急诊科 何时军