06年2月21日下午2点，在行政9楼会议室召开了05年医院感染管理工作总结及先进表彰大会。 李昌崇副院长主持会议，院感科成员及临床各科监控人员共70余人参加了会议。 会议首先总结了05年院感科工作：一、医院感染管理组织 坚持以制度管人，健全、制定各项规章制度，制定院感检查标准（100分）。每月对监控人员进行院感知识考核，检查会议记录。 每季度召开监控人员会议，反馈每季度各科室院感检查情况，提出改进建议。今年召开院感委员会会议2次，召开院感监控人员会议4次。二、控制医院内感染的发生 每月对临床科室进行考核。（一）院感病例监控 今年我院未发生院感爆发流行。院感率控制在5.38%，漏报率5.49%。对全院病历进行网上填报，缩短了上报时间。（二）消毒隔离监控 本年度空气培养合格率98.96%、医务人员手合格率100.0%、物体表面合格率98.33%、医用器材合格率100.00%、消毒液合格率98.90%、紫外线合格率99.79%、血液透析合格率93.55%、无菌物品合格率100.00%。三、一次性医疗用品的管理 集中回收用后的一次性医疗用品，今年由维康公司提供利器回收盒，减少了临床医务人员被刺伤的可能。四、抗菌药物检查 05年1~4月，我们对各科出院病历进行检查，每科抽查10份，内科系统合格率为97.61%，外科系统合格率为55.28%。05年7~11月，对外科系统各科出院病历进行检查，每治疗组抽查5份，合格率为75.08%。五、院感通讯 今年每季出通讯一期。六、宣传、教育 今年我们举行讲座两次。参加医学院院感中心成立大会，我院共有四篇文章被录用。参加省市院感质控会议4次。对新职工、实习生及五洋清洁员工进行院感岗前培训3次。组织全院知识学习一次，发出试卷1261份，收回1169份，回收率92.7%。共有27个科室提出59条建议、意见。 会议接着安排了06年第一季度工作计划，重点是1.使用后的医疗器械消毒灭菌方法更改。 2.要求灭菌储槽启封后24小时需更换，并注明开启时间。3.擦手毛巾消毒方法的更改。并强调科室不能在治疗室做手术，以杜绝院感隐患。 李院长首先表彰了05年先进集体个人，对各位院感监控人员、各科主任护士长在过去一年对院感工作的支持表示衷心感谢。接着对去年医院管理年活动中有关院感部分存在问题的落实情况进行核实。最后李院长强调了以下几点：1.各监控人员要严格要求自己，各层尽其责，做好科室院感工作。2.健全三级网络，层层落实责任，改善工作，及时发现问题，解决问题。3.出现问题时临床科室及时上报，不能隐瞒。院感科应及时帮助科室，解决问题，不能解决的及时向上级部门咨询。4.认真学习院感检查标准（100分）并逐条落实。5.加强院感知识的宣传、教育，形式可以多样化，如讲座、知识竞赛。6.坚持出院感通讯。7.要有创新意识，发现工作中的 问题加以改正。8.加强合作，与相关职能科室、临床各科室之间相互沟通、学习，形成立体交叉院感管理网，防范重大院感事件。 附2005年度医院感染管理先进名单 先进集体： 1. 内科系统: A04(儿ICU)、G03（康复）、G04（神内） 2. 外科系统：D18（微创）、C06（产科）、C03（五官）、D14（创伤）、D09（肿瘤）、D11（肝胆） 3. 其它：供应室 先进个人： 一、医生 1. 内科系统 王林霞（A04）、李勇（G04）、周晓聪（A05） 2. 外科系统 杜杰（D07）、石成弟（D14）、杨世坤（泌尿）、赵亚新（D10） 二、护士 1. 内科系统 李锦燕（A05）、黄小霞（A03）、何茉莉（C08）、王雅萍（C11） 2. 外科系统 林晔（D07）、曹淑华（C06）、郑彬彬（泌尿）、蔡彩琴（C03）、吴朝晖（D10）、郑文娴（D17） 三、其它：李松莲（手术室）、汤春萍（儿童门诊）、葛红（血透室） 医院感染管理科 06.2.22