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150公斤胖哥突发胆囊炎 “砧板肚皮”让手术添难度

作者:管理员 来源:温州医科大学附属第二医院 发布时间:2019/12/19 10:49:00

急性胆囊炎和爱吃油腻食物、体重过重等有关,可对照公式测试自己的肥胖指数

最近,温医大附二院接诊了一位重量级的患者——来自美国的哈森(化名),体重达150多公斤。上周五,来温州旅游的他吃了披萨后,突然体温升高、肚子疼痛难忍,经医院检查原来患了急性胆囊炎,经过手术治疗,目前尚处于康复期。据了解,急性胆囊炎和爱吃油腻食物、体重过重等因素有关,温医大附二院一年要接诊1000多名急性胆囊炎患者。

哈森腹部脂肪厚达8厘米 肚子多打一个洞才完成手术

今年35岁的哈森来自美国,对中国文化有着很大的兴趣,他右腿上文着信、弹、崇、冀、宠5个中国汉字,用他的理解,这几个字表达了信念、音乐、希望和爱的含义。由于他的哥哥在中国做生意,这段时间兄弟两人结伴到上海等城市旅游,温州也是其中一站。哈森中等身高,看起来个头比一般的温州人要大一圈。

上周,在温旅游的他吃了披萨后,觉得腹痛难忍,身体还有些发烫,最后在哥哥的陪同下到医院就诊。

哈森的主治医师、温医大附二院肝胆胰外科副主任周斌说,哈森的个头给手术造成了一定困难,微创手术室内的设备对哈森来说显得比较袖珍。因为哈森腹部脂肪堆积,有8厘米左右的厚度,一般患者只需要在肚子上开3个小洞,哈森要再加1个才能保证微创手术顺利进行。手术后,由于哈森麻醉尚未完全清醒,最后由7名男医生把他抬出手术室。

40岁以上爱大鱼大肉的肥胖女更要注意

周斌解释,胆囊内的胆固醇等物质就像一杯溶液,长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食,会使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多,造成胆汁中胆固醇过饱和,超过了人体能够消化的能力,会形成结晶停留在人体胆囊内。体检中B超检查时说到的胆囊毛糙胆囊结晶说的就是这样的状况。

胆囊内的结晶多了,也就成了常说的胆囊结石。结石越来越大,可能会造成胆囊管阻塞,再加上细菌侵袭,容易导致急性胆囊炎。因此,大多数的急性胆囊炎患者都有胆囊结石。

哪些人容易被胆囊炎和胆囊结石盯上呢?周斌总结,身上带5“F”的人尤其要注意,5“F”即有家族相关病史、40岁以上、女性、爱大鱼大肉和肥胖(Family, Forty, Food, Fat, Female),女性多发生在产后,主要与孕期吃得太补、雌激素水平发生变化有关。

哈森回忆,第一次肚子痛发生在2006年,那之后偶尔会有些腹痛。短的持续2个小时,长的会持续5个小时,但他没有太在意。在温医大附二院检查后,他才得知患上了急性胆囊炎。

据周斌介绍,很多急性胆囊炎的患者因为害怕手术而拖延治疗,实际上,使用微创技术治疗会大大缩短手术时间和疼痛程度,而且能避免术后并发症。他提醒,比手术更重要的是术后要注意改善饮食结构、减轻体重,养成良好的生活习惯。

医生告诉你 如何测试自己的肥胖指数?

温医大附二院肝胆胰外科 副主任周斌

BMI指数(即身体质量指数,简称体质指数又称体重指数,英文为Body Mass Index,简称BMI),是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

具体公式是:

体质指数(BMI=体重(kg÷身高2m

举个例子,70公斤,175的人的BMI指数为:70公斤÷1.75×1.75=22.86

以正常成人来计算,BMI指数低于18.5属于超轻,18.5~24.99为正常,20~25适中,25~28为过重,28~32为肥胖,而高于32则属于非常肥胖。按照该公式,给哈森简单地计算了一下,假设他的身高为170厘米,体重为150公斤,他的BMI指数为52左右,属于非常肥胖。

俗话说,病从口入。防范胆结石,平时应少吃高脂肪、高胆固醇及油炸食物,多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等,多吃含纤维素高的食物,如全麦面包、茎叶类蔬菜等。此外,多饮水不仅可以保证身体对水分的需要,还有利于稀释胆汁、使胆汁排泄通畅,起到预防胆结石的作用。

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