健康宣教
孩子右下腹痛 可能是阑尾炎哦

作者:管理员 来源:温州医科大学附属第二医院 发布时间:2019/9/20 14:38:00

为迎接单元测验,10岁的小宇一直忍受着腹痛上学,妈妈也说等测验完再去医院。谁知,测验时小宇腹痛难忍被送医院,经诊断,小宇得的是阑尾炎。由于送诊得晚,小宇体内的阑尾发生穿孔,引发了急性化脓性腹膜炎。这是近日引发不少家长关注的一个新闻。有些家长表示,还真不知道小孩子也会得阑尾炎。儿科医生的说法是,小儿阑尾炎是小儿腹部外科的常见疾病,且多为急性,需及早治疗,否则容易有生命危险。

小儿阑尾炎每天都有一两例

可能不少人会认为阑尾炎是成人外科最常见的腹部急症,其实少儿甚至幼儿患此病的也很常见,特别是季节交替时,更易引发小儿阑尾炎。温医大附属育英儿童医院小儿外科主任、主任医师李仲荣说,他们接诊过最小的阑尾炎患儿不足两岁。

据李仲荣介绍,小儿阑尾炎是小儿外科比较常见的急性腹痛疾病,平均每天都有一两例急诊,其中以10岁左右的儿童居多。因为阑尾炎的症状跟胃肠病症有点相似,不少孩子出现腹痛时家长都以为是吃坏了东西,往往没有引起足够重视,耽误了病情,等到来医院就诊时已经导致阑尾穿孔,这样的情况占到了20%。由于小儿阑尾炎大多是急性的,如果不及时治疗,阑尾发生穿孔,或导致阑尾脓肿,就容易引发许多并发症,不仅会对孩子产生巨大的生理痛苦,甚至还有生命危险。

右下腹痛需警惕

据悉,小儿阑尾炎发展快、病情重、穿孔率高、并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎到医院就诊时几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%

小孩患上阑尾炎后,比较难讲清楚哪里痛,再加上只会哭闹,因此误诊率比较高。李仲荣表示,这时候就需要家长对这方面能有一些了解,通过孩子的症状初步判断是不是阑尾炎。阑尾炎的主要症状就是腹痛,早期还会伴有高热、呕吐等。大一点的孩子,可能比较好判断疼痛的位置。对于小一点的孩子,可以采取按压法,如果孩子因为肚子痛而哭闹,家长可以按压孩子肚脐右侧偏下位置,如果孩子拒按且哭闹更厉害,就有可能得了阑尾炎,应立即送往医院就诊。

李仲荣说,孩子一旦患上急性阑尾炎,最好是及时进行手术。可能很多家长认为阑尾炎手术创伤大、风险大,往往想采取保守的输液治疗,这其实是个误区。如果在发病初期及早手术,手术相对简单。而一旦错过最佳手术时机,导致多重并发症时再进行手术,反而会增加手术难度和风险。

病因并不明确

目前为止,医学界还并不清楚阑尾炎具体由什么原因引起,因此预防比较困难。

李仲荣表示,小儿阑尾腔较小,阑尾又是一根盲管,容易引流不畅形成粪石。小儿阑尾炎的病因是多方面的,与解剖因素、感染、免疫功能低下等有关。像上呼吸道感染、腹泻、受凉、胃肠道功能紊乱以及心理紧张等都会诱发阑尾炎。因此,在孩子已经有上述病状的时候要及时诊治,这在一定程度上可能会降低得阑尾炎的概率。

另外,在生活方面也需要注意几点,比如尽量少给孩子吃刺激性的食物,要引导孩子形成健康的饮食习惯,不要暴饮暴食;不要让孩子饭后马上进行蹦跳、奔跑等剧烈运动;要注意保暖,特别是别让孩子的腹部受凉;平时要加强锻炼,增强孩子的体质。

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