昨天是世界防治哮喘日，哮喘这种十分常见的疾病，大家一听到就会自然而然地想到“胸闷、喘不上气”。记者从附二医呼吸内科了解到，其实并不是有喘息症状就是得了哮喘，而且不是得了哮喘的人都会喘息，例如咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘，病人就不会有喘息的问题，而且如果不接受正规治疗或用药不当，哮喘有可能导致死亡。

“大家都以为哮喘并不是什么大病，但是发作起来也有可能让人窒息猝死。”附二医呼吸内科主任、全国哮喘学组委员戴元荣主任医师就曾经接触过一个病例，有十几年哮喘病史的26岁湖南小伙阿坚（化名），由于从小家庭经济条件就不好，所以一直没去医院接受过正规治疗。直到阿坚和哥哥来温务工，他的哮喘毛病常常发作，才到医院就诊。医生根据阿坚的症状开了药，还嘱咐他要按时用药并定期到医院检查。起初两三个月，阿坚的病情控制得不错，可此后他就没再来过医院。几个月后的某天夜里阿坚哮喘发作，就到阳台透气，结果第二天被发现时尸体已经僵硬。“当时是冬天，天气比较冷，哮喘病急性发作加上冷空气的刺激，会导致病情加重，引发病人窒息死亡。”

而对于很多人“哮喘就一定有喘息”的常识，戴主任表示并非如此，“不是所有的喘息就是哮喘，也不是所有的哮喘都有喘息。”除了喘息的典型症状，哮喘还会有胸闷、夜咳、过敏等症状，“无典型症状的喘息”占总数的5%-10%。不少人误认为自己得了哮喘到处求医都没好转，最终才发现是其他原因引起喘息，还有一些患者出现长期咳嗽或者胸闷，辗转不少科室才确诊为哮喘。

30多岁的玉环人阿凤（化名）几年前出现喘息症状，经过多年治疗也未见好转，后来到附二医呼吸内科就诊。根据CT结果，戴主任发现阿凤的左下支气管狭窄，可能其中有异物，随后通过支气管镜，才在阿凤的支气管里夹出了“惹祸”的骨头。而40多岁的王奇（化名）出现胸闷好多年，以为是心脏出问题的他就去心内科做了一系列检查，又去做CT和检查肺功能，也没问题，最后在呼吸内科才确诊为胸闷变异性哮喘。

戴元荣提醒，慢阻肺、心功能不全、支气管结核和气管异物都会引起喘息，所以接受哮喘治疗后仍得不到控制，就该注意是否存在其他病因。此外，感冒后咳嗽8周未痊愈又排除其他疾病的，建议做支气管镜确认有无哮喘、结核以及异物阻塞的可能。

本文摘自：温州商报　2016/5/4　第5版

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