颈动脉是人体的主要动脉之一。颈动脉斑块是指动脉内层的胆固醇、钙盐、纤维蛋白等物质在血管壁逐渐沉积形成的一种病变。当颈动脉出现斑块时，就如同血管被石子堵住了道路，血液无法正常供应，出现头晕、头痛等脑供血不足症状。若斑块一旦脱落，随血液循环进入脑血管，堵塞远端相对比较细小的血管，则会导致卒中。 虽然颈动脉斑块高发频发且危害大，但只要有效防控，合理治疗，部分患者的颈动脉斑块是可以改善的。 首先，改善生活方式。控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒，这些措施有助于降低血液中胆固醇水平，防止斑块进一步增长或增多。 第二，高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。若患有高血压或糖尿病，要积极合理地控制血压、血糖。 第三，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标是实现斑块逆转的关键。现有研究表明，LDL-C控制在2.0毫摩尔/升（mmol/L）以下，多数斑块将不再继续增长；LDL-C控制在1.5mmol/L，大多数富含脂质的动脉斑块将可以逐渐缩小。 他汀类药物是治疗颈动脉斑块的基石。颈动脉斑块导致≥50%的血管狭窄，是使用他汀类药物治疗的明确指征，无论胆固醇水平如何，都应予以他汀类药物治疗。需要强调的是，多数患者应长期乃至终身服用他汀类药物，这是抑制斑块增长的有效措施，间断用药的做法非常不可取。 提示四：正确认识肥胖症，盲信神药不托底 肥胖是指体内脂肪细胞总含量增多或者局部含量增多及分布异常的一种慢性代谢性疾病。身体质量指数 (简称BMI), 是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。BMI=体重（千克，kg）除以身高（米，m）的平方，BMI≤18.5kg/m2为体重过低，18.6-23.9kg/m2为正常体重，24.0-27.9kg/m2 为超重，BMI≥28.0kg/m2为肥胖。 根据世界卫生组织统计，肥胖是人类目前面临的最容易被忽视，但是发病率在急剧上升的慢性病。由肥胖所引发的一系列疾病也正在危害着身体健康。肥胖会对人体各大系统造成不可估量的损害，特别是对心血管系统，肥胖患者更易患糖尿病、高血压、高脂血症等疾病。此外，它也可引发一系列的社会心理问题。 我国有肥胖症的诊疗规范。减重时，要在专科医生的指导下进行干预，用营养+运动+心理等综合生活方式科学减重。确需使用药物减重时应遵循医嘱，仔细权衡用药适应证、禁忌证、药物的不良反应等因素。滥用减肥药物存在安全风险。目前还没有所谓既没有副作用，又不会反弹的“减肥神药”，肥胖症患者切勿盲目跟风自行用药，以免适得其反，伤了身体。 减肥要树立科学的理念，根据个人情况制定饮食和运动方案，并长期坚持。良好生活习惯的养成和持之以恒，才是有效的“减肥神药”。