潘步建（左一）收到锦旗

　　近日，在温医大附二院胃肠外科副主任医师潘步建的门诊，来自苍南宜山的林先生带着妻子、女儿特意给他送来了一面锦旗，以表达全家人的感激之情。

　　原来，3个月前，51岁的林先生发现肚子不断增大。他一开始以为是人长胖了，没有引起重视。但近日，他发现肚子越来越大，且在进食后，出现了明显的饱胀感。于是，他来到苍南县第三人民医院门诊就诊。当时刚好在该院参加“山海协作工程”的潘步建接诊了林先生。

　　在了解病史及查体后，潘步建当即予以腹部CT检查，发现其腹腔内有一个巨大肿块，建议患者住院进一步检查。经腹部增强CT检查，显示为后腹膜肿瘤；且肿瘤巨大，占据了腹腔一半多的空间。

　　潘步建考虑为脂肪肉瘤，并与苍南县第三人民医院外科主任黄定蒙讨论后，认为肿瘤只是压迫下腔静脉所导致的变形，可以通过手术完整切除肿瘤。

　　为了使手术万无一失，手术团队进行了充分的准备，包括术前各项检查、心理疏导等。“由于肿瘤巨大，手术空间受限，需要我们非常耐心地分离肿瘤与周边组织的粘连。”潘步建介绍，由于腹膜后涉及的器官众多，结构复杂，一般外科医生对这块区域相对不熟悉，腹膜后肿瘤切除也没有标准的术式，因此进一步增加了手术难度。尤其在下腔静脉壁上进行分离手术时，主刀医生不仅面临手术经验的考验，而且还要承受巨大的心理压力，因为一旦不慎损伤到下腔静脉，就会出现大出血，后果不堪设想。

　　2个小时后，手术顺利完成，术中仅有少量的出血。完整切除下来的肿瘤，重量达7斤。患者术后恢复良好，术后第一天就下床活动，第7天就顺利出院了。

　　潘步建介绍，腹膜后肿瘤以恶性肿瘤常见，其中脂肪肉瘤约占50%，且早期往往无症状。随着肿瘤的增大，会不断把腹腔的脏器往前推挤，或者是向后压迫血管、肾脏输尿管、肌肉和神经。因此，他提醒大家，一旦发现腹部不明原因增大、进食后有饱胀感等现象，应及时就诊。

来　　源：《温州晚报》2024.06.16 03版

原文链接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzwb&publishTime=2024-06-16&classify=0&id=12&showArticleDetail=true&docId=219462&curEdition=03