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【学习强国-浙江学习平台】医技知识丨中老年男性前列腺增生那些问题,切不可大意!

作者:何有华 来源:学习强国 发布时间:2022/7/21 15:10:27

随着生活方式和节奏的不断变化,男性健康问题也日益凸显。前列腺是男性独有的器官,也是影响男性健康的“重灾区”,与其相关的疾病极为常见。

据统计,50岁以上男性前列腺增生发病率>50%,80岁以上男性发病率达到90%,多数患者随年龄增长,前列腺逐渐增大,对尿道、膀胱出口的压迫加重,排尿困难症状随之加重。

前列腺的位置深藏不露,江湖上也有许多关于它的传说与迷思,那今天我们就来揭开前列腺的神秘面纱。

前列腺为什么会增生?

目前公认造成前列腺增生的原因是年龄和雄激素的持续刺激,两者缺一不可!

老龄:年龄逐渐增大,前列腺也随着增生,男性在45岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状。

雄激素:雄激素是调控前列腺生长的最重要激素,前列腺内的雄激素90%都来自于睾丸。受性激素的调控,前列腺间质细胞和腺上皮细胞相互影响,随年龄增大体内性激素平衡失调以及雌、雄激素的协同效应,造成前列腺增生。

前列腺增生就是“有病”?

良性前列腺增生是一种正常的生理现象,就如同人会长白头发一样。前列腺增生很普遍。一般来说,前列腺增生初期并不会引起身体的不适,只有当增生达到一定程度,才会引起一系列的排尿症状。

随着年龄的增长,男性会出现不同程度的前列腺增生。但并非所有良性前列腺增生都会引起临床症状,有些人也可能终身不发病。

前列腺增生给患者带来哪些痛苦?

前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。根据前列腺增生所造成尿路梗阻的程度,在疾病的不同阶段,可能会出现以下症状:

储尿期症状:由于疾病早期增生的前列腺充血刺激,后期残余尿量增多,膀胱有效容量减少,会出现以下症状:尿频(最早出现的症状)、尿急、夜尿增多、尿失禁。

排尿期症状:随着病情发展,梗阻加重,会出现以下症状:排尿踌躇(即尿等待,排尿的时间延长)、尿流变细无力、排尿费力、间断排尿。

排尿后症状:梗阻进一步严重,残余尿量较多时,常会出现排尿后症状:排尿不尽、尿后滴沥。

前列腺增生需做哪些初步检查?

直肠指诊:前列腺增大,质地较韧,表面光滑,中央沟消失。

超声检查:可显示增生的前列腺,残余尿增加,是否合并膀胱结石。

尿流率检查:尿流率降低。

尿常规:判断是否有尿路感染。

血清前列腺特异性抗原(PSA):以排除合并前列腺癌的可能。

预防前列腺增生有办法!

目前虽然没有百分之百的方法可以杜绝前列腺增生,但是做到以下几点,可以或多或少预防或推迟它的发生。

注意休息,避免熬夜和不规律作息。

多运动锻炼身体,避免久坐。

合理膳食,多吃蔬菜水果,如西红柿、苹果等。

酒精和咖啡具有利尿和刺激作用,可以引起尿量增多、尿频、尿急等症状,要适当限制酒精类和含咖啡因类饮料的摄入。

长时间骑自行车或摩托车可引起前列腺充血,所以也要尽量注意!长时间的骑行,坐垫反复刺激前列腺,引起前列腺充血从而容易引起炎症。时间长了会增加前列腺增生的风险。(这条要给广大男同胞划重点!)

前列腺增生患者生活中要注意什么?

防止受寒,秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。

绝对忌酒,少食辛辣,饮酒及辛辣刺激性食品可使前列腺及膀胱颈充血水肿,加重排尿困难而诱发尿潴留。

适量饮水,饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成结石,故除夜间适当控制饮水量减少夜尿次数外,建议白天应适度多饮水。

慎用药物,有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。

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