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再见伊伊 爱将伴你同行 ——“奇迹女孩”项炜伊救治纪实

作者:院办 来源:本站 发布时间:2011/8/23 0:00:00
 8月22日清晨,儿童重症监护室内。大人们都在整理行装,病床上的小伊伊仍在为多睡一会儿而耍赖。伊伊的姨婆拿来了一盒还未拆封的玩具,一下子赶走了她的“睡虫”,她拿起小剪刀,费力地剪开包装盒,看到里面五颜六色的积木,小脸上乐开了花。这边,监护室的医生和护士们亲切地和伊伊道别,伊伊的叔叔走进来,说了一声“走吧,去上海了……”   让我们把时钟拨回7月24日的那个下午,在“7.23”甬温线特别重大铁路交通事故发生近20小时后,痛失双亲的两岁半小女孩项炜伊被搜救队员发现,创造了生命的奇迹。在救治小伊伊的一个个日日夜夜里,我院医护人员用大爱温暖着这颗哭泣的心,倾尽全力抚慰她那撕心裂肺的痛……   抢救——为了挽救最宝贵的生命   24日晚上8点,一辆疾驰的救护车呼啸而至。据最先接触病人的潘国权主任、张敬东医生回忆,当时,伊伊的左腿冰冷且没有一点血色!   伊伊被火速转入儿童ICU进行救治。第一眼看到她时,骨科陈星隆主任感到十分心痛:小女孩躺在床上,神智淡漠,尽管很久没睡,可眼睛一直睁着。女孩很累,可是一闭上眼睛,她就会惊醒。陈主任掀开被子,女孩的左腿内侧似乎有一大片灼伤,外侧则有较为严重的损伤。左腿仅有大拇指有反应,2-5趾呈苍灰色。根据化验单提示,伊伊的血钾很高,肾功能有损害,是很明显的“挤压综合症”。在汶川大地震时就有很多获救伤员最终被“挤压综合症”夺去了性命。   高血钾症随时会导致伊伊的心脏骤停!经过系列治疗,10点左右,伊伊的血钾水平趋于正常,被马上送往手术室。陈主任对左下肢切开解压,对左大腿坏死的皮肤进行清创处理。   在手术室外,仇杨均副市长、医学院瞿佳院长、我院谷定英院长、唐疾飞副院长非常关切小炜伊的病情。医院领导特意召开专题研讨会,谷院长号召全体儿科医护人员:全力以赴,保障小伊伊的生命安全。   晚上12点,手术顺利结束。经过紧张的手术和术后严密的观察,伊伊的左下肢血供得到比较好的恢复,左大腿坏死的皮肤已经清理,各项生命体征稳定,但是她那条饱受创伤的左腿仍需度过术后72小时的观察期。   26日上午,经过持续的观察和治疗,伊伊局部血液循环得到了很大改善,血钾含量、肾脏功能等也回到正常水平,身体各项指标均已正常,暂不考虑截肢,当天下午,伊伊还开始进食。“前几天挫伤指数非常高,高出了仪器极限,连测量都无法进行,我们都捏了一把汗。”我院手外科主任医师高伟阳回忆小伊伊最初几天的凶险状况,再对比她现在的恢复进展,总算稍稍放宽了心。   治疗——为保全左腿功能而不懈努力   27日,伊伊的左腿经卫生部专家组、高伟阳主任、陈星隆主任的会诊、商讨,认为需要进一步切开解压。附二医决定对小伊伊进行第二次手术。手术由复旦大学附属华山医院手外科专家劳杰医生、我院骨科专家高伟阳、陈星隆一同完成。   “按常规做了创口处理,同时观察深部组织的活力,对未来的治疗做出预判。”高主任说:通过手术发现,伊伊腿部肌肉和神经均有出血,证明存在活力,尚不需要切除坏死组织,同时通过清创和减压,大腿肿胀正逐步向好。伊伊各类创伤指标正在成倍下降,肌肉、神经均有出血显示有活力,尚没有指征表明需要截肢。   此后,小伊伊又接受了3次手术,加上先前的2次,共接受了5次清创减压引流手术治疗。8月15日,在做完第5次手术后,来自北京积水潭医院小儿骨科的主刀医生郭源盛赞我院对前期几次手术所付出的心血,最大程度地保存了肢体功能,为伊伊的整体治疗打下了良好的基础。他同时宣布了一个好消息:“伊伊的腿肯定可以保住”!消息传开,所有关心伊伊的人都松了一口气。   在整个治疗过程中,儿童ICU的治疗组专家们不遗余力,还专门安排了叶璟医师作为伊伊的一对一主管医师。   护理——为救治铸就坚强后盾   看着小伊伊一天天好转,主管护士长张丹如和同事们都很欣慰,“再怎么辛苦也值了!”7月28日上午,趁小伊伊进行手术的一个小时,医护人员为她完成了“搬家”工作。“因为小孩子生命体征比较稳定,且心理状况尚不乐观,医院特意为她安排了单间陪护病房,允许家属陪伴,有利于心理康复。”   为了给救治工作铸就坚强后盾,伊伊所在的儿童重症监护室抽调了6位资深护士成立护理组,24小时负责小伊伊看护,承担基础护理、治疗护理和心理护理。   这些护士在完成护理工作之余,用自己与生俱来的母性光辉,细心地给她喂食、喂水、梳理头发、帮她擦拭身体,用自己亲切的话语和微笑鼓励伊伊战胜病痛,以至于伊伊在半睡半醒间,把护士阿姨当成了妈妈。一位护士还找来了《猫和老鼠》的动画片,通过笔记本电脑给伊伊播放,病房里不时响起伊伊的笑声。在二十多天的朝夕相处之中,我们不时可以看到伊伊凑到护士阿姨耳边,说着悄悄话这样的温馨场景。   未来——伊伊要“走”的路还很长   自从获救以来,项炜伊已经在监护室里住了30天,众多参与她救治工作的医护人员在她身上倾注了无数的心血,也对她产生了浓厚的感情。值得欣慰的是,经过悉心照料,伊伊有感觉的皮肤已经从膝盖以上扩展到了小腿以上1/3的部位。   据专家研讨的结论,小伊伊的髋关节已经没有什么问题,膝关节的四头肌和二头肌还是有收缩的。从这些情况判断,她未来正常行走应该是没什么问题。不过随着年龄的增长,她的双腿可能会出现一些形态上的差异,存在着一些不确定因素。伊伊未来要“走”的路还很长。我们的医护人员和所有关心伊伊的人们一样,期望她尽快好起来。   应伊伊家属要求和有关部门的安排,8月22日清晨,伊伊踏上了转院上海继续治疗的征程,前路漫长而又艰辛。   我们只能在心底默默祝福上苍多赐予这个小女孩一些怜悯。孩子,请你相信,在你未来的成长路上,附二院的叔叔、阿姨们愿为你爱心护航。(栾晨曦 施扬华)
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