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【温州都市报】刷新省记录!超早早产儿“9两宝宝”存活了

发布时间:2020/9/10 本文由温州医科大学附属第二医院发布 编辑:管理员 浏览:1139

出生体重仅450克,比一瓶矿泉水还轻;身长26.5厘米,和成人的手掌差不多大。

记者从温医大附二院新生儿科获悉,在该院出生的这名胎龄仅有25周零三天的超早早产男婴,一举刷新我省存活的体重最轻的新生儿纪录。

经医护人员三个多月的精心治疗,目前体重已达3.3公斤。经过评估,这名婴儿的各项指标已经达到或接近足月婴儿,9月10日,宝宝可以出院了,该院新生儿科的医生将护送宝宝回家。

(刚出生时的宝宝)

       医生:

我们从来没见过这么小的孩子

来自台州路桥的王女士结婚多年一直没有怀孕,做了试管婴儿才好不容易怀孕了,这对全家来说欣喜不已。

但是怀孕20周时,王女士出现妊高症,等到25周时,宝宝在肚子里出现脐带动脉舒张期血流中断(没有血流)的情况,随时可能出现宫内缺氧、甚至胎死宫内,面对这种艰难的情况,想办法把孩子生出来还是做流产手术?

王女士上网查了很多资料,当看到国外有出生400多克的孩子也能存活下来的信息,她决定:一定要把孩子生下来。

经过多方打听,今年5月20日,她来到了温医大附二院,该院产科医生经过综合评判后,认为需马上为其进行剖腹产。

但胎儿的胎龄刚过25周,属于超早早产儿,产出后存活率极低,经过2天的预防脑损伤以及促肺成熟的治疗等相关治疗手段,孕期25周+3天,也就是5月22日,奇奇出生了。

“出生时,孩子的体重只有450克,身长26.5厘米,仅有巴掌大小,我们从来没见过这么小的孩子。”温医大附二院新生儿科主任医师周小坚说。

(刚出生时的宝宝)

状况:

呼吸和免疫功能低下,情况十分危急

袖珍男婴早早失去母亲子宫的庇护,如何渡过难关?

周小坚介绍,小家伙虽然只有巴掌大小,但要存活下来却需要“过五关斩六将”,同时面临着心、肺功能不成熟致呼吸困难、频繁呼吸暂停;循环不稳定致颅内出血、脑损伤;免疫功能低下致反复感染、胃肠道发育不成熟致喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、吸吮吞咽功能及视网膜血管发育不成熟等问题。

医生说,正常足月的新生儿胎龄在37周~42周之间,而“袖珍男婴”奇奇提早三个月出生,出生时全身营养和发育状况很差,呼吸急促,多个脏器和部位发育极不成熟,尤其是呼吸和免疫功能低下,情况十分危急。

肺发育不成熟,易发生支气管肺发育不良,医院使用严密监控呼吸、个体化精细调节呼吸机参数、合理多次使用肺表面活性物质及配合其他药物的先进疗法,宝宝在6月份很快便脱离有创呼吸机治疗、使用无创通气呼吸支持,逐步停氧停压,直到8月份,已无需常规用氧。

另外,宝宝的吸吮吞咽功能、胃肠道发育极不成熟,医护人员除了合理配制的中心静脉营养,还积极给予喂养训练,从非营养性吸吮到用吸管让患儿吸吮,每餐奶量逐步增加,现在,宝宝能自己每餐吃完50ml的奶。

记者还了解到,在住院期间,因为宝宝免疫功能不成熟,还发生了2次感染相关的并发症,好在医生及时治疗,让宝宝顺利地存活了下来。正是有了医护人员每天一对一的安全庇护,让孩子“补足胎龄”,得以顺利出院。

这个孩子很争气,顽强地配合我们的治疗。”周小坚说,医院发动多科室力量,经过三个多月的治疗,目前孩子的生长曲线达到正常水平,41周体重已有3300克,比出生时重了七倍,各项身体体征也趋向良好,9月10日就可以出院。一直在照顾奇奇的主治医师何笑笑刚好要支援附二院台州院区,她决定护送宝宝一起回家。

(出院前的宝宝)

新闻多一点

超早早产儿是指出生胎龄<28周,超低体重儿是指出生体重<1000g。

周小坚医师说,早产儿的出生胎龄越小、出生体重越低、死亡率越高。国内孕25周早产儿成活率约60%左右大部分超低胎龄、超低出生体重的极早产儿在出生后几天内就死亡,少数存活者发生后遗症的比例也较高。国际上也报道这类极小早产儿,即使存活不少都有慢性肺部疾病、脑瘫、失明、体格发育落后等后遗症。这个孩子目前发育情况良好,但仍需定期复查。根据医院的数据显示,该婴儿目前是我省存活下来体重最轻的孩子。


来源:《温州都市报》 王春霞

原文链接:http://www.nbtv.cn/xwdsg/gn/30386819.shtml

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