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【温州日报】“青蛙肚”男宝满周岁了

发布时间:2018/4/4 本文由温州医科大学附属第二医院发布 编辑:管理员 浏览:1391

一出生就戴上呼吸机,10天后惊现“青蛙肚”,经过三次手术和81天的NICU治疗,男宝强强(化名)勇敢迈过生死关。记者昨日从温州医科大学附属第二医院育英儿童医院了解到,通过近十个月的跟踪随访,强强各项指标评估优良,宣告着治疗成功。这起新生儿坏死性小肠结肠炎伴穿孔病例,是附二医新生儿科近年来遇到的复杂疑难的病例之一。

去年4月13日,强强因早产缺氧导致呼吸费力,一出生就戴上了辅助呼吸机。令家人想不到的是,10天后,孩子的肚子鼓了起来,不仅不能排便,还不停呕吐粪汁样物。通过检查,初步怀疑是坏死性小肠结肠炎穿孔。“当时如果不立即手术,性命难保。”小儿外科主任赵一鸣说。

出生10天的强强,被送进了手术室。医院新生儿科、小儿外科、麻醉科等多科室联合手术。据赵一鸣医生介绍,手术中发现,患儿的腹腔内已全是粪水,肠管互相粘连,主刀医生最终找到一段长约8cm的坏死小肠,其中发现一处0.5cm的穿孔,将其切除,并为患儿进行造瘘。就在手术后不久,医生再次发现,强强的造瘘口出现了血水。“这提示肠子又发炎了!”而且通过药物控制,也不见好转,强强的病情越来越重。

5月19日,强强第二次被送进了手术室。这一次,更大的难题摆在医生面前。打开腹腔后,赵一鸣发现,患儿的小肠全部粘连在一起,就像一团浆糊,无法看清肠管间解剖层次,更别提找到病变部位了。孩子的情况越来越糟,怎么办?生死关头,手术团队采用了导管引流的方法,在其腹腔两侧置入两根导管,通过引流的方式将粪水排出。幸运的是,约两周左右,情况有了好转。

治疗期间,孩子已经两个月没有进食了,只靠静脉营养,这可能会引起胆汁淤积、感染等并发症。又是一次生死抉择!6月12日,强强进行了第三次手术。这一次,不仅关了瘘,还切除了继续坏死闭塞的部分小肠。强强的“青蛙肚”不见了,小肠功能得到了最大保留。

新生儿科主任陈尚勤告诉记者,强强从出生到出院,在NICU住了81天,经历了三次手术,每一次都很凶险。记者了解到,该院每年出院的病人超过4000例,其中需要外科手术的疾病及先天畸形占比高,如坏死性小肠结肠炎、肠闭锁、脐膨出等。

通过随访,目前强强各项指标都正常。不久前,强强的家人还给医院写来了感谢信,信中这样写道:小宝在NICU的81天,是我们人生中异常艰难和煎熬的一段过程,我们作了最坏的打算,也尽了最大的努力。所幸小孩能在附二院就诊,能遇上顶级的主任医师和医护团队,在你们的共同努力下,小宝才能顺利出院,由衷感谢你们!

 

摘自:温州日报 2018/04/03

链接:http://www.wzrb.com.cn/%252525252525255c/article851775show.html

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