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孕妇心跳最高每分钟230次 医生巧用GPS定位原理为心脏“减速”

发布时间:2017/6/20 本文由温州医科大学附属第二医院发布 编辑:管理员 浏览:2816

  24岁的阿丽(化名)是个怀孕5个月的准妈妈,6月7日,她来到温州找老公打算玩几天,没想到刚下车不久,心脏就突然加速狂跳起来。熬了一天一夜后,最终她被送进了温州医科大学附属第二医院(以下简称温附二医),因为病情严重,医生决定马上为其动手术。医生说,如果再拖,她和胎儿随时都会有生命危险。

然而对于孕妇来说,手术却并非这么简单,因为手术中需要用到X射线,因此有可能会对胎儿造成影响。那么究竟怎么办,一种利用GPS定位原理取代X射线的手术办法,被成功运用到了这名孕妇身上。 □晚报记者 陈晓琴

 

心脏加速狂跳

一查竟是心脏多了根“旁路”

  24岁的阿丽是衢州市开化县人,今年年初怀孕,现已有5个月的身孕。6月7日,她从老家坐车来到温州,与在温工作的老公会合,打算在温州好好玩上几天。然而刚下车不久,她就觉得胸口非常的不舒服。

“当时心脏一个劲猛跳,心悸、头晕,人很难受。”阿丽说。

  原来,她的心脏10多年来都曾出现过类似的情况,一个月会有2至3次出现心跳突然加快的情况,并且伴有心慌,但过2至3小时后就自行恢复。她也曾去医院检查过,但没查出什么原因,她也就没放心上。

怀孕期间,同样也曾出现心跳加速的情况,但也都会自行恢复。可没想到,这次发病与往常大不一样,心脏狂跳了一天一夜都没有减速,还出现心悸、头晕、胸闷、四肢发冷的症状。熬了一天一夜,阿丽实在扛不住了,6月8日晚上,她被家人送到温附二医急救。

  医生检查发现,阿丽的心跳最高速每分钟达到了230次,是正常人的3倍还多。该院心内科副主任医师李嘉说,处理这类心律失常原本难度就大,更何况这名患者又是孕妇,还得顾及其腹中的胎儿。

  起初,医院采取了无创伤的食管调搏这种保守治疗方法,也就是通过食管插管,控制心脏跳动次数,缓解病情。但没想到,这种治疗并不起效,阿丽的心脏还是狂跳不止。之后,医生通过检查发现,原来阿丽的心脏里多长了一条头发丝粗细的旁路,这是导致心脏狂跳的元凶,只有切断这根旁路才能根治。李嘉说,正常情况下,心脏通常只有一根电线,叫做心脏正常传导通路,专门用于传输电,以供心脏正常跳动。但是阿丽多了一根,被称之为“旁路”,这样就会让心脏不停地被电刺激,导致狂跳。

 

决定弃用X射线

利用GPS定位原理“找路”

  “当时病人已经出现低血压,这是我们最怕看到的,因为这是供血不足的表现,而且这样也会导致胎儿供血不足。”李嘉说,如果再不及时采取有效治疗,母亲和胎儿随时都会有生命危险。

  6月9日晚,医生决定立即采取手术治疗,想办法切断这根多余的“旁路”。

  但手术的前提,是需要马上解决一个问题。那就是手术过程需要借助X射线(俗称X光)照射,找到多出来的“旁路”进行消融切断,原本这也并非难事,但是对于孕妇来说,那就另当别论,因为X射线会影响到孕妇腹中的胎儿。

  李嘉说,胎儿受X射线照射,轻则引起发育障碍,重则引发流产,甚至诱发胎儿出生后患恶性白血病等肿瘤。

  经过再三研究,他们决定采用零射线下导管消融术,通过局部麻醉,在病人大腿根部打三个针眼大小的孔,植入导管,利用GPS的定位原理,建立三维标测系统,找到那根多余的“旁路”将其切断。

手术进行得很顺利,一共只用了2个多小时。

 

怀孕时间长了

导致心脏负荷增加而发病

  昨天下午,记者在病房里见到了阿丽,她恢复得很好,精神状态也不错。她说,现在心脏不会狂跳了,出去散步走很远的路,也没事了。术后经过检查,阿丽的心跳已经完全正常,恢复良好。产科医生也通过B超检查,证实胎儿平安,预计6月14日就可以出院回家了。

李嘉说,这次阿丽发病的根本原因是因为心脏里多长了一根旁路,而来势这么凶猛的诱因可能是因为怀孕时间长了,身体对心脏供血要求提高,导致心脏负荷增加,从而发病。

  他建议,如果平时有心跳突然加速的病人,要及时去医院检查,尽早接受治疗。

 

摘自 温州晚报 2017.06.14

链接:http://www.wzrb.com.cn/%255C/article788481show.html

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